保險(xiǎn)公司參與道路交通事故訴訟過(guò)程，也是保險(xiǎn)公司、機(jī)動(dòng)車(chē)事主、事故受害人、法官之間的博弈——作為保險(xiǎn)公司，力爭(zhēng)在合法的尺度內(nèi)將賠償額降低至最少；作為事故受害人，力爭(zhēng)在最大額度內(nèi)請(qǐng)求法院判令保險(xiǎn)公司、責(zé)任方賠償最大金額；被告方司機(jī)，力爭(zhēng)將自己責(zé)任減少到最小范圍。但審理的最終結(jié)果往往是各方主張、證據(jù)及法律適用的綜合結(jié)果。 本文作者作為保險(xiǎn)公司的外聘律師，在2007年至2010年間，代理保險(xiǎn)公司參加了數(shù)百起道路交通事故人身、財(cái)產(chǎn)損害賠償?shù)脑V訟。本版將連續(xù)刊登“交通事故保險(xiǎn)賠償”系列，該文以較為中立及客觀的角度，結(jié)合訴訟經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析，希望能給案件當(dāng)事人及保險(xiǎn)公司代理人在理賠和訴訟中提供一定的借鑒。 交強(qiáng)險(xiǎn)賠償最高額度 《道路交通安全法》七十六條的修改內(nèi)容，適當(dāng)減輕了在非機(jī)動(dòng)車(chē)存在過(guò)錯(cuò)的情況下，機(jī)動(dòng)車(chē)的賠償責(zé)任。該修改于2008年5月1日起實(shí)施，保監(jiān)會(huì)制定的保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)統(tǒng)一條款也作了相應(yīng)調(diào)整(如按機(jī)動(dòng)車(chē)無(wú)責(zé)情況下的交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)賠償限額)。而在此期間，保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任又經(jīng)過(guò)了一個(gè)已經(jīng)投保商業(yè)險(xiǎn)視為交強(qiáng)險(xiǎn)的過(guò)渡期(約為2004道交法頒布至2006年7月，實(shí)際審判中按各地實(shí)際統(tǒng)一實(shí)施交強(qiáng)險(xiǎn)的時(shí)間為最后時(shí)限)，交強(qiáng)險(xiǎn)賠償額也經(jīng)過(guò)了最高限額6萬(wàn)元到12.2萬(wàn)元的轉(zhuǎn)換(以2008年2月1日為“分水嶺”，之后發(fā)生的交通事故均按12.2萬(wàn)元計(jì)算交強(qiáng)險(xiǎn)限額)。 12.2萬(wàn)元按照保監(jiān)會(huì)制訂的全國(guó)統(tǒng)一條款，又分為： 1.醫(yī)療費(fèi)賠償金部分：賠償限額為1萬(wàn)元(包括醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi))； 2.死亡傷殘賠償金部分：賠償限額為1.1元(包括賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)，被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金)； 3.財(cái)產(chǎn)損失賠償金部分：賠償限額為2000元，包括因交通事故造成的直接財(cái)產(chǎn)損失。 根據(jù)道交法第七十六條，機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。也就是說(shuō)無(wú)論有責(zé)或者無(wú)責(zé)，保險(xiǎn)公司都要負(fù)賠償責(zé)任。 保險(xiǎn)公司在無(wú)責(zé)情況下的 交強(qiáng)險(xiǎn)賠償額度 而根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條款第八條第(四)項(xiàng)的內(nèi)容，交強(qiáng)險(xiǎn)雖在賠償上不分責(zé)任，但在保險(xiǎn)公司承保的一方被認(rèn)定無(wú)責(zé)的情況下，交強(qiáng)險(xiǎn)按無(wú)責(zé)賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償，即醫(yī)藥費(fèi)1000元，死亡傷殘賠償金1.1萬(wàn)元，財(cái)產(chǎn)損失100元。 上述賠償額度，是與道交法七十六條司機(jī)在無(wú)責(zé)情況下賠償額不超過(guò)損失10%的規(guī)定相符的。有一個(gè)案例可以說(shuō)明無(wú)責(zé)和有責(zé)的問(wèn)題：某人乘坐三輪摩托車(chē)，在拐彎時(shí)由于車(chē)速過(guò)快，某人被三輪摩托車(chē)摔下后座，正好砸在同向正常行駛的一輛機(jī)動(dòng)車(chē)的右后門(mén)上。機(jī)動(dòng)車(chē)司機(jī)出于好意，主動(dòng)下車(chē)扶起某人，交警到場(chǎng)后，認(rèn)為機(jī)動(dòng)車(chē)也多少承擔(dān)一部分責(zé)任。將交通責(zé)任認(rèn)定書(shū)機(jī)動(dòng)車(chē)本應(yīng)承擔(dān)的無(wú)責(zé)任改為次要責(zé)任，并讓機(jī)動(dòng)車(chē)司機(jī)簽字確認(rèn)。后某人對(duì)司機(jī)、保險(xiǎn)公司機(jī)提起訴訟，要求賠償其醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等，由于司機(jī)對(duì)無(wú)責(zé)和有責(zé)在交強(qiáng)險(xiǎn)中的性質(zhì)不清楚，故而將一個(gè)本應(yīng)按無(wú)責(zé)處理的交通事故變成了保險(xiǎn)公司按全責(zé)對(duì)傷者的賠付。 (未完待續(xù)·之五)(作者單位：北京市瑞中律師事務(wù)所)