01
預(yù)計(jì)當(dāng)前疫情形勢(shì)
會(huì)持續(xù)一段時(shí)間
24日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布通知，2023年10月以來(lái)，我國(guó)流感、肺炎支原體感染活動(dòng)逐漸增多。 預(yù)計(jì)流感將出現(xiàn)全國(guó)冬春季流行高峰，未來(lái)部分地區(qū)肺炎支原體感染將持續(xù)高發(fā)。 。 今年冬明春，我國(guó)可能面臨COVID-19、流感、肺炎支原體感染等多種呼吸道疾病疊加疫情。
近期，一些地方醫(yī)院門診、急診就診人數(shù)增多，感染呼吸道疾病的兒童人數(shù)有所增加。 據(jù)媒體報(bào)道，北京兒科門診量連續(xù)一個(gè)多月處于高位，北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所及各大醫(yī)院的門診量連續(xù)一個(gè)多月處于高位。 。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任張繼明教授告訴中新社，“隨著天氣變冷，流感或其他呼吸道感染患者會(huì)增多，無(wú)需恐慌?！?”。 他表示，近期主要的醫(yī)療壓力還是集中在兒科，主要是肺炎支原體，對(duì)成人的影響不大，醫(yī)院的承載能力還可以。 此外，個(gè)體差異使得疾病的嚴(yán)重程度有所不同，但總體來(lái)說(shuō)，大多數(shù)病例仍以一種病毒為主。
張繼明認(rèn)為，目前呼吸道傳染病住院人數(shù)高峰預(yù)計(jì)還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，且由于多種疾病疊加流行，目前還無(wú)法準(zhǔn)確判斷這一波高峰何時(shí)結(jié)束。 預(yù)計(jì)到明年春季天氣轉(zhuǎn)暖時(shí)，情況會(huì)有所改善。 好轉(zhuǎn)。
對(duì)于兒科就診高峰情況，上海兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師姜昆在接受媒體采訪時(shí)坦言，目前很難預(yù)測(cè)今年冬天的兒科就診高峰會(huì)持續(xù)多久。 根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，高峰期一般會(huì)持續(xù)到春節(jié)期間，“寒假期間患病兒童數(shù)量可能會(huì)減少，但仍需密切觀察”。
今年10月，北京兒童醫(yī)院終點(diǎn)站采血窗口外排起了長(zhǎng)隊(duì)。
02
多家醫(yī)院優(yōu)化就醫(yī)流程
國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，癥狀較輕的兒童應(yīng)首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)院兒科就診； 也可通過(guò)醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)介至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療或居家治療。
目前，不少醫(yī)院正在嘗試優(yōu)化就診流程，以達(dá)到縮短候診時(shí)間、減少往返門診次數(shù)、降低院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)的目的。
11月1日起，包括朝陽(yáng)醫(yī)院、天壇醫(yī)院在內(nèi)的北京多家醫(yī)院開始實(shí)施“先檢測(cè)、后診療”措施：患者在自助機(jī)上掛號(hào)后，還可以出具預(yù)檢單。診斷測(cè)試訂單并在等待治療期間完成相關(guān)檢查。 與此同時(shí)，您正在等待測(cè)試結(jié)果。 當(dāng)您進(jìn)入診所問診時(shí)，可以直接將結(jié)果提供給醫(yī)生，避免重復(fù)等待。
此外，北京東城區(qū)多家區(qū)屬醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科門急診配備齊全，并采取增設(shè)門診、增配醫(yī)護(hù)人員、靈活排班、優(yōu)化就醫(yī)等多項(xiàng)措施。流程，增加藥品儲(chǔ)備，延長(zhǎng)門診時(shí)間。
北京兒童醫(yī)院通過(guò)多渠道呼吁，由于目前就診量較大，如果孩子剛剛出現(xiàn)癥狀，不建議立即前往北京兒童醫(yī)院、兒童研究所等兒科醫(yī)院就診。 可以先到社區(qū)醫(yī)院、有兒科資質(zhì)的二、三級(jí)醫(yī)院就診，也建議家長(zhǎng)首次就診時(shí)不要重復(fù)就診。 多種疾病的流行增加了封閉環(huán)境、人員密集場(chǎng)所交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
資料圖。邵萌 攝
03
建議有孩子的家長(zhǎng)優(yōu)先居家觀察。
考慮到孩子生病后家長(zhǎng)的焦慮情緒，張繼明建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院首先考慮孩子是否有以下情況：近期接觸史，如同學(xué)感染肺炎支原體； 持續(xù)高燒，或發(fā)熱后明顯不適。 他認(rèn)為，現(xiàn)階段，兒科門診就診人數(shù)較多，交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。 建議家長(zhǎng)先在家觀察，并使用對(duì)癥藥物。
張繼明表示，大多數(shù)病毒感染都是自限性疾病。 只要配合藥物治療、退燒，一般不會(huì)出現(xiàn)重癥。 當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)要密切關(guān)注高熱驚厥的發(fā)生，如身體僵硬或癱軟、神志不清或無(wú)法認(rèn)清周圍環(huán)境、身體抽搐、呼吸困難等。
他指出，目前，大多數(shù)肺炎患兒癥狀仍較輕。 只有一種不太常見的情況需要家長(zhǎng)特別警惕。 即一些免疫功能低下的孩子即使不發(fā)燒也可能出現(xiàn)白肺，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
他還提醒，并不是所有的肺炎都需要輸液治療，大多數(shù)孩子通過(guò)口服藥物就可以治愈。 但無(wú)論是大人還是小孩，生病后都應(yīng)該多休息，多喝水，多吃易消化的食物。