科學統(tǒng)籌醫(yī)療資源,實行分級診療制度
11月26日,國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會,介紹冬季呼吸道疾病防控情況。 國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳部副部長米鋒表示,隨著各地入冬,呼吸道疾病進入高發(fā)期,各地要科學統(tǒng)籌醫(yī)療資源,實行分級診療制度、調動跨學科、跨醫(yī)院力量,充分發(fā)揮醫(yī)療服務作用。 綜合作用提高了一般感染的診療能力和重癥病例的識別和轉診效率。
近期我國急性呼吸道疾病持續(xù)上升,與多種呼吸道病原體疊加有關
米鋒表示,監(jiān)測顯示,流感是近期主要呼吸道傳染病。 此外,還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的疾病。分析人士認為,近期我國急性呼吸道疾病持續(xù)上升,與多種呼吸道病原體疊加有關。 努力開設更多相關診所和治療區(qū),適當延長服務時間,加強藥品供應保障,充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,最大限度提高救治能力和診療規(guī)范化水平; 要及時向社會公開并不斷更新兒科、發(fā)熱門診等服務的醫(yī)療機構信息,要充分發(fā)揮互聯(lián)網醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的作用,方便群眾就診就近就醫(yī); 要做好學校、托幼機構、養(yǎng)老院等重點人員密集場所的疫情防控,減少人員流動和探訪。
米鋒提醒公眾保持戴口罩、勤通風、勤洗手的衛(wèi)生習慣,并倡導“老人、青少年”等重點人群積極接種相關疫苗。 出現(xiàn)呼吸道癥狀時要做好防護,保持社交距離,避免家庭、單位內交叉感染。 大醫(yī)院人員密集、候診時間長、交叉感染風險高。 如果家中有癥狀較輕的兒童,建議先到基層醫(yī)療機構或綜合醫(yī)院兒科就診。 目前,全國各省衛(wèi)生部門已在官方網站和政府微信平臺公布了當?shù)乜商峁﹥嚎圃\療服務的醫(yī)療機構信息,并將及時更新。
預防傳染病,疫苗是安全、方便、經濟的措施
中國疾病預防控制中心免疫規(guī)劃首席專家王華清表示,目前有40多種傳染病可以通過疫苗預防,其中包括呼吸道傳染病。 在當前呼吸道疾病流行的情況下,建議大家遵循免疫程序,有條件的盡量接種疫苗。 近期我國呼吸道疾病疫情監(jiān)測結果顯示,主要病原為流感病毒,多種病原并存。
王華慶表示,疫苗是預防傳染病安全、便捷、經濟的措施,在傳染病防控中發(fā)揮著重要作用。 不同疫苗針對的靶點不同,主要根據(jù)疫苗的特性和疾病防控的需要來確定。 呼吸道疾病最常用的流感疫苗針對的是6個月以上人群,重點是老年人、有基礎疾病的人、嬰幼兒。
老年人預防呼吸道疾病的疫苗主要有三類:流感病毒疫苗、肺炎球菌多糖疫苗和新型冠狀病毒疫苗。 老年人接種疫苗時,必須嚴格遵守禁忌。 如果有疫苗或疫苗成分過敏史,則不能接種疫苗。 此前曾對同類疫苗出現(xiàn)過嚴重不良反應,特別是過敏反應的人,不能接種。 必須科學把握適應癥。 老年人有一些基礎疾病。 如果處于急性發(fā)作階段或疾病進展階段,則需要推遲疫苗接種。 適應癥不是禁忌癥,但必須防止其他巧合。 在疫苗接種過程中,老年人及其家人均須仔細閱讀知情同意書,以確保疫苗接種安全有效。
養(yǎng)正氣,抵御風、寒、燥、火,可以從衣食住行入手。
廣東省中醫(yī)院院長張忠德表示,如果首先出現(xiàn)咽痛、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,需要判斷是風寒還是風熱。 防治風熱應采用清風祛風的中成藥或藥食,或按摩少商穴、列缺穴。 如果出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉癢等風寒證,可以使用常用的祛風寒中成藥或食療。 但如果基礎疾病較嚴重或咳嗽、發(fā)熱較重,則應采用中西醫(yī)結合治療基礎疾病。 中藥預防基礎疾病惡化,西藥配合治療幫助患者盡快康復。
張忠德表示,扶正正義、抵御風寒、旱火,可以從衣食住行等方面入手。 飲食方面,多吃健脾益氣的食物。 冬季多吃溫熱食物,如羊肉、牛肉、雞肉等,避免吃辛辣、油膩的食物。 可以搭配一些蘿卜,不僅可以幫助消化,還可以滋陰補氣。 另外,選擇一些藥用食物,以補氣散寒、潤燥為主,如黨參、黃芪、生姜、紫蘇葉、核桃等,與不同的膳食進行搭配。 在居住方面,應多通風。 不僅要通風,還要保持濕度。 另外,科學合理地運動,避免大汗淋漓。
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康表示,保持合理免疫力的重要基礎是合理飲食。 要保證食物多樣化和充足的優(yōu)質蛋白質攝入,保證新鮮充足的蔬菜、水果的攝入,保證充足的飲水,做到均衡膳食,保持良好的生活習慣。
老年人和有嚴重基礎疾病的人應更加積極地就醫(yī)。
北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任李彥明表示,隨著老年人年齡的增長,呼吸道的局部防御功能和整體免疫功能下降。 另外,老年人往往患有多種基礎疾病,因此容易患呼吸道疾病。 感染,一旦感染,很容易發(fā)展成重癥。
老年人和有嚴重基礎疾病的人應更加積極地就醫(yī)。 例如,80多歲、90多歲的患者,患有嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、活動性腫瘤等,此類患者一旦感染,往往病情發(fā)展較快,容易出現(xiàn)重癥。 如果癥狀較輕,只有一些流鼻涕、打噴嚏的癥狀,可以選擇在家觀察。 如果出現(xiàn)持續(xù)高燒、呼吸困難、喘息、血氧飽和度下降,或大小便失禁等中樞神經系統(tǒng)癥狀,以及明顯精神不振、飲食失調、嗜睡等癥狀,需要就醫(yī)及時治療。
對于老年人來說,當出現(xiàn)呼吸道感染時,抗感染治療是第一步。 老年人?;加卸喾N基礎疾病,應注意藥物相互作用。 同時應根據(jù)老年人肝腎功能情況調整劑量。