在健康保險(xiǎn)補(bǔ)充保險(xiǎn)的更新中應(yīng)該注意什么?2005年,46歲的高先生在一家保險(xiǎn)公司購買了一項(xiàng)長期人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品,并投保了附加的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)。過去幾年,高先生一直按時(shí)交費(fèi),保險(xiǎn)公司也按承諾扣除。
2009年,與往年一樣,高先生按時(shí)將保險(xiǎn)費(fèi)存入指定銀行賬戶,但很快發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司只扣除了主要保險(xiǎn)費(fèi),而附加保險(xiǎn)沒有成功地扣除保險(xiǎn)費(fèi)。
高先生趕緊聯(lián)系了保險(xiǎn)公司,但被告知由于附加保險(xiǎn)費(fèi)不足,他不能續(xù)保。我沒有按時(shí)把附加保險(xiǎn)費(fèi)存入保險(xiǎn)公司指定的銀行賬戶嗎?為什么我不能續(xù)借呢?高先生表示不滿。
保險(xiǎn)公司客服部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,附加險(xiǎn)一般都屬于一年期的短險(xiǎn),保費(fèi)也一年一繳,且需要每年續(xù)保。保險(xiǎn)公司承諾保證續(xù)保,但會保留調(diào)整保費(fèi)的權(quán)利。
據(jù)了解,高先生的附加醫(yī)療險(xiǎn)有5年的保證續(xù)保期間。根據(jù)《健康險(xiǎn)管理辦法》,保證續(xù)保條款是指在前一保險(xiǎn)期屆滿后,投保人提出續(xù)保申請,保險(xiǎn)公司必須按照約定費(fèi)率和原條款繼續(xù)承保的合同約定。因此,在這5年內(nèi),高先生只要每年如期繳納所需的保費(fèi),不管之前是否發(fā)生過保險(xiǎn)事故,附加險(xiǎn)都將延續(xù)有效一年。
但根據(jù)附加醫(yī)療險(xiǎn)的保單合同,即使在這段時(shí)期內(nèi),續(xù)保的保費(fèi)也要根據(jù)被保險(xiǎn)人年齡段的增加而作調(diào)整,一般以10年為一個(gè)劃分區(qū)間,如30至39歲、40至49歲,調(diào)整后保費(fèi)增加的具體金額,在附加險(xiǎn)的保單上都有詳細(xì)列出。
本刊從該保險(xiǎn)公司了解到,高先生在初次投保時(shí)年齡為46歲,而今年續(xù)保時(shí)年齡正好已滿50。按照保險(xiǎn)合同的約定,高先生就不能再以原來相同的保費(fèi)金額繼續(xù)續(xù)保了。
保險(xiǎn)公司客服部負(fù)責(zé)人說我們對于不能按原條件續(xù)保的客戶一般都會提前通知,通常是以郵件投遞的形式;對于無法投遞到的客戶,將會轉(zhuǎn)用電話聯(lián)系。高先生沒有收到保險(xiǎn)公司的相關(guān)通知是因在一年半前因?yàn)椴疬w搬過家,但他并沒有將新的住址及時(shí)告知保險(xiǎn)公司。
據(jù)報(bào)道,目前市場上的附加醫(yī)療保險(xiǎn)并不是只有一種類型,我們了解到大致可以分為兩類。首先,保險(xiǎn)公司保證按照規(guī)定的保險(xiǎn)費(fèi)率續(xù)保。只要被保險(xiǎn)人按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),附加保險(xiǎn)將繼續(xù)有效。這種附加保險(xiǎn)一般在保險(xiǎn)單條款中規(guī)定,只要被保險(xiǎn)人在每個(gè)保險(xiǎn)期末向公司支付續(xù)保費(fèi),附加合同有效期為一年。二是不保證續(xù)保型。這種附加險(xiǎn)在每一個(gè)保單有效期結(jié)束時(shí),如果投保人想要繼續(xù)投保,都必須先向保險(xiǎn)公司提出書面申請,經(jīng)保險(xiǎn)公司核保同意后。