【今日消息-才20多歲?。晌换旧倥?，接連被確診癌癥！這個(gè)癥狀很多人都有，卻沒當(dāng)回事】
貧血是臨床最常見的表現(xiàn)之一
因此很多人并不重視
近日，寧波一醫(yī)院接連收治了
3名患有貧血 的女性患者
沒想到相繼被查出患有腸癌、骨髓瘤
43歲女子貧血以為是缺鐵
一查竟是骨髓瘤
從年初開始，43歲的李女士干家務(wù)活時(shí)常覺得沒力氣，有時(shí)還會(huì)頭暈。雖然程度較輕，不影響日常生活，但長時(shí)間的乏力還是讓她十分苦惱。李女士認(rèn)為自己的癥狀是由貧血所致，便自行購買了補(bǔ)血藥。不過一段時(shí)間用下來，效果并不理想，癥狀絲毫沒有改善。
于是，李女士來到寧波大學(xué)附屬人民醫(yī)院（鄞州人民醫(yī)院）血液科住院，想好好治療一下。醫(yī)生為李女士完善了相關(guān)檢查，其中血常規(guī)報(bào)告驗(yàn)證了李女士的想法，的確是貧血 ?？墒?，李女士既沒有慢性病，鐵蛋白、葉酸、維生素B12這些造血原料都很正常，風(fēng)濕相關(guān)抗體也都是陰性，問題到底出在哪里？
該院血液病專家陸瀅主任醫(yī)師看了李女士的檢查報(bào)告發(fā)現(xiàn)，免疫球蛋白明顯升高，結(jié)合胸部CT提示雙側(cè)骨質(zhì)破壞 的結(jié)果，陸瀅初步判斷李女士可能得了多發(fā)性骨髓瘤。 李女士很吃驚，貧血不就是缺鐵性嗎，怎么會(huì)和血液病扯上關(guān)系？
陸瀅主任醫(yī)師解釋，貧血的病因有很多，主要分為兩個(gè)方面：一是生成不足，二是丟失或破壞過多。 老百姓口中的“貧血”，大多是缺鐵性貧血，也是最常見的貧血。除了這個(gè)病因，骨髓有效造血細(xì)胞減少、慢性腎臟病、自身免疫性疾病、腫瘤等均可以導(dǎo)致貧血。
最終，李女士骨髓穿刺活檢的結(jié)果證實(shí)了陸瀅主任醫(yī)師的判斷。進(jìn)一步完善免疫固定電泳等相關(guān)檢查后，李女士被確診為多發(fā)性骨髓瘤。 這是我國第二大血液系統(tǒng)腫瘤，絕大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為不同程度的骨痛而就診于骨科，部分患者可能因?yàn)槟I功能不全就診于腎內(nèi)科，少部分僅表現(xiàn)為貧血而至血液科就診。這些患者往往不把貧血放在心上，極容易被忽略。
幸運(yùn)的是，李女士在鄞州人民醫(yī)院血液科中心經(jīng)過化療后，乏力好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)也恢復(fù)正常，并已順利接受自體造血干細(xì)胞移植。
陸瀅主任醫(yī)師提醒，貧血病因不同，治療原則不同。若出現(xiàn)乏力、頭暈、耳鳴、皮膚黏膜蒼白 等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，需要找出貧血病因，積極治療。
兩例貧血花季少女
都被腸癌纏身
20歲的女孩 小雪（化名）近日出現(xiàn)腹痛，來到鄞州人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診。沒想到，檢查結(jié)果讓全家人措手不及，她被醫(yī)生確診為結(jié)腸癌中期。
據(jù)了解，小雪從半年前開始時(shí)常感覺頭暈乏力，每個(gè)月的例假量也變多了：“我以為是貧血所致，寄希望于通過紅棗、豬肝 等食物來改善。可幾個(gè)月下來，貧血癥狀反而越來越嚴(yán)重 ?！鄙现芩蝗怀霈F(xiàn)腹痛難忍 ，才前往就診。
檢查發(fā)現(xiàn)，小雪患有嚴(yán)重貧血 ，血紅素只有7克，醫(yī)生詳細(xì)詢問病史，懷疑這不是普通的貧血，隨即為她安排了詳細(xì)檢查。果然，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，小雪結(jié)腸肝曲有個(gè)雞蛋大的腫瘤，證實(shí)為結(jié)腸癌。 所幸的是經(jīng)過醫(yī)生的積極手術(shù)，現(xiàn)已出院回家休養(yǎng)。
據(jù)小雪的主治醫(yī)生史久煜副主任醫(yī)師透露，近日他還接診了一位24歲少女 小麗（化名），也是因?yàn)樨氀?、腹痛來就診，結(jié)果也被查出結(jié)腸癌。
年紀(jì)輕輕怎么會(huì)得結(jié)腸癌？在排除遺傳因素后，醫(yī)生分析病情認(rèn)為這可能與她們平時(shí)的飲食習(xí)慣有關(guān)。兩位女孩都喜歡吃燒烤， 燒烤類食品中的3-4苯并芘是一種致癌物質(zhì)，長期食用可能為結(jié)腸癌埋下禍根。
據(jù)史久煜介紹，右半結(jié)腸癌 由于腸腔較寬，較少發(fā)生腸梗阻，常表現(xiàn)為貧血、消瘦、乏力，癥狀比較隱匿。 他提醒，出現(xiàn)貧血應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，明確病因再對癥治療。尤其是有結(jié)腸癌家族史，平時(shí)喜歡吃高蛋白、高熱量、低纖維飲食，少運(yùn)動(dòng)的人群，出現(xiàn)不明原因貧血更要引起重視。
“近年來，腸道腫瘤患者逐漸年輕化，跟年輕人工作壓力大、飲食不規(guī)律、缺少鍛煉有關(guān)。” 史久煜介紹，保持適量運(yùn)動(dòng)，不僅可以增強(qiáng)體質(zhì)，還能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，降低腸癌的發(fā)生幾率。
另外，定期的體檢，對腸癌的篩查非常有必要，大家應(yīng)認(rèn)識到腸癌篩查的必要性。他建議40歲以上、有大腸癌家族史的人群盡早進(jìn)行一次腸鏡檢查；50歲以上的正常人群，也應(yīng)每年一次進(jìn)行腸鏡檢查。
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