(今日消息)6年了，寧波女子每個月都要痛到打滾嘔吐，甚至休克！醫(yī)生：痛經(jīng)是病

【今日消息-6年了，寧波女子每個月都要痛到打滾嘔吐，甚至休克！醫(yī)生：痛經(jīng)是病】

“周醫(yī)生，這3個月我終于都不痛了，效果挺好的?！苯?，寧波43歲的劉女士來到了寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任、婦科副主任醫(yī)師周曉明的診室復(fù)診。

6年來，劉女士飽受痛經(jīng)困擾，痛到嘔吐、頭暈是常有的事，甚至?xí)吹叫菘恕?/strong> 周曉明表示，很多“直男”以為女性痛經(jīng)不是病，“喝熱水”就好了。在婦科門診中，飽受痛經(jīng)困擾的女性比例很高。

痛到打滾嘔吐休克月經(jīng)一來就10多天

“我以前不痛經(jīng)的，6年前開始， 而且越來越嚴(yán)重。我以為受了寒涼導(dǎo)致的，做好全方面保暖工作，平時也絕對不喝涼水，不露腳踝等，可痛經(jīng)還是越來越嚴(yán)重?！眲⑴空f，這種疼痛很難感同身受。從月經(jīng)來之前開始，身體像從腰部被攔腰截斷，腰酸背痛。吃不下東西，食欲差。 疼痛發(fā)作時，一點也不亞于分娩時的陣痛，痛到打滾，伴隨頭暈、嘔吐。 這些年來，癥狀越來越嚴(yán)重，止痛藥往往也無濟于事。有幾次，甚至痛到休克。

除了痛，劉女士每次月經(jīng)的時間也由過去的5天延長到至少10天 ，往往要半個月。這也導(dǎo)致她貧血，血色素只有7-8g ，健康女性的血色素應(yīng)該在11g以上。

4年前，劉女士終于認(rèn)識到——痛經(jīng)也是病，要去醫(yī)院治療。她被確診為子宮腺肌癥 ，該疾病的典型臨床表現(xiàn)就是繼發(fā)進行性加重的痛經(jīng)，月經(jīng)量增多 。

考慮到癥狀已經(jīng)嚴(yán)重影響到工作和生活，且已生育子女，多家醫(yī)院的醫(yī)生建議劉女士接受切除子宮的根治性手術(shù)。

劉女士仍堅決不肯。這幾年，她嘗試了多種保守治療，如通過打針來縮小子宮，口服藥物等。效果最好的是去年在宮腔里放入了曼月樂環(huán)。這是一種含有孕激素的避孕環(huán)，大概拇指般長短 ，存放其中的藥物會每日緩慢釋放 ，起到避孕和緩解癥狀的效果?？上?，好景不長， 由于子宮太大，該環(huán)在數(shù)月后就脫落了。

醫(yī)生“借”來器械和縫合線做了止痛縫合手術(shù)

綜合劉女士的情況，周曉明認(rèn)為，曼月樂環(huán)可以很好地緩解癥狀，想辦法將曼月樂環(huán)固定到子宮內(nèi)就可以解決問題了。由于劉女士的子宮太大了，傳統(tǒng)的雙環(huán)固定方法也不太合適，需要把環(huán)縫合在子宮上才能固定得牢 。劉女士認(rèn)可了這一方案，希望手術(shù)能通過微創(chuàng)的方式進行。

經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，周曉明為劉女士實施了宮腔鏡下的曼月樂環(huán)縫合固定手術(shù)，將本來活動的曼月樂環(huán)固定到子宮壁上。這樣，就不容易發(fā)生移位或脫落。

手術(shù)進行了30分鐘左右，非常順利。據(jù)劉女士這次復(fù)診時描述，這幾個月痛經(jīng)癥狀明顯好轉(zhuǎn)了，陰道出血也不多了 ，復(fù)查血色素已上升到10g，整個人宛如新生。

痛經(jīng)是病很多時候真的忍不過去

很多人都認(rèn)為，痛經(jīng)是個正?，F(xiàn)象，忍忍就過去了。周曉明表示，這是個誤區(qū)。

首先，痛經(jīng)的癥狀有輕重之分，有些疼痛超過了正常范圍。 “急診中，常有女性患者由平板車推來，臉色蒼白， 冒冷汗，像休克一樣。送來的親屬朋友以為是消化道急癥或?qū)m外孕等緊急情況，實際上往往是痛經(jīng)?！?/p>

而且，痛經(jīng)往往還嚴(yán)重影響女性正常的工作和生活，長時間疼痛刺激也會導(dǎo)致其他心身疾病。

其次，痛經(jīng)很可能是其他疾病導(dǎo)致的。 面對疾病的正確態(tài)度是找到病因并治療，而非一味忍受。

周曉明介紹，痛經(jīng)的原因有很多， 90%都是原發(fā)性痛經(jīng)，也就是沒有器質(zhì)性疾病的痛經(jīng)，一般在初潮后1-2年內(nèi)就出現(xiàn)。但繼發(fā)性痛經(jīng)常常在月經(jīng)初潮后數(shù)年才出現(xiàn)， 是指生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變引發(fā)的痛經(jīng)，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥 、盆腔炎、生殖道畸形等引起的痛經(jīng)。

“很多時候，痛經(jīng)也是婦科疾病的表現(xiàn)，相當(dāng)于身體釋放的信號。比如，很多女性是因為不孕不育來就診，已經(jīng)輾轉(zhuǎn)求醫(yī)多年。細問之下，發(fā)現(xiàn)也痛經(jīng)多年，痛經(jīng)的原因是子宮內(nèi)膜異位癥 ，這也很可能是其不孕不育的原因?！敝軙悦鬟z憾地說，臨床上 ，有很多女性患者飽受痛經(jīng)之苦多年，由于覺得是正?，F(xiàn)象， 沒有及時 規(guī)范就醫(yī)，貽誤治療，把小問題拖延成了大毛病。

痛經(jīng)能治止痛藥外，還有多種手段

周曉明表示，明確病因后，通過對癥治療，很多痛經(jīng)狀況是可以改善的。

從臨床看，生殖道畸形、 子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等引起的痛經(jīng)，通過對癥治療，可以較好地改善癥狀。

治療方法有：GnRH-a類藥物 ，口服避孕藥，孕激素類藥物（地諾孕素、曼月樂環(huán)等 ），手術(shù)治療等。

熱水，紅糖水有用嗎？對痛經(jīng)有一定幫助

但可以嘗試更好的辦法

喝熱水尤其是紅糖水能治痛經(jīng)嗎？

“喝熱水和紅糖水，對痛經(jīng)有一定緩解作用，但幫助不是很大，尤其是嚴(yán)重痛經(jīng)的女性。 ”周曉明說，其實原理就是加熱身體讓局部血管擴張，加速血液循環(huán)，緩解子宮缺血缺氧情況，減輕原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀。效果應(yīng)該是敷熱水袋、熱水泡腳效果更好些 ，熱水袋記得敷在下腹部。

網(wǎng)紅的坐熱石墩有效果嘛？當(dāng)心燙傷

最近，網(wǎng)上盛傳一個說法——坐在被太陽暴曬的熱石墩上，可以有效改善痛經(jīng)。

“我覺得要慎重， 比如我們浙江省夏日室外溫度可達40℃以上，石墩子溫度更高達60-70℃，夏季衣物較薄，燙傷風(fēng)險很大?！敝軙悦髡f， 其實這和上面講的熱敷等原理類似 。

他提醒，如果婦科炎癥急性發(fā)作期再這樣坐熱石墩，還可能導(dǎo)致炎癥擴散、加重，而且女性尿道較短，在高溫下也容易導(dǎo)致尿道充血、尿道炎癥的出現(xiàn)，更是得不償失。

他建議，女性朋友如受痛經(jīng)困擾，先要到醫(yī)院做規(guī)范檢查，排除有無炎癥或器質(zhì)性病變，遵醫(yī)囑治療。

沒有炎癥和器質(zhì)性病變的的情況下，經(jīng)期適當(dāng)在腹部熱敷，熱水泡腳對緩解癥狀會有一定幫助。必要的時候，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥物 。

來源 寧波晚報 記者 王穎