【今日消息-杭州男子體檢結(jié)果很樂(lè)觀，醫(yī)生卻總覺(jué)得不對(duì)勁：立即把人喊回來(lái)，準(zhǔn)備手術(shù)】
大部分情況下，心臟病的發(fā)作會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)。但也有一些時(shí)候，心梗發(fā)生得悄無(wú)聲息。67歲的金老師（化名）就差點(diǎn)從“鬼門(mén)關(guān)”走了一圈......
沒(méi)有任何表現(xiàn)的心梗
讓他去“鬼門(mén)關(guān)”走了一遭
前不久，67歲的金老師（化名）前來(lái)杭師大附院體檢中心體檢。除了血脂有點(diǎn)高，他的體檢結(jié)果看上去很樂(lè)觀。唯有心電圖的表現(xiàn)有些異常，讓檢查醫(yī)生很是猶豫。
隨后，這份心電圖檢查報(bào)告被送到了正在隔壁名醫(yī)館坐診的杭師大附屬醫(yī)院院長(zhǎng)張邢煒教授手里。一看到這張“品相不佳”的心電圖檢查報(bào)告單，張教授立即下了指示：立即把人喊回來(lái)做冠脈CT，收治入院，做好手術(shù)準(zhǔn)備！
被醫(yī)生一個(gè)電話喊回來(lái)的金老師雖然一頭霧水，但也很耐心地接受了冠脈CT檢查。檢查結(jié)果提示，其左前降支完全閉塞，進(jìn)一步行冠脈造影，明確為急性心梗 。
張邢煒教授穿好鉛衣，走進(jìn)導(dǎo)管室，為金老師開(kāi)通了閉塞的血管。
在一眾心血管疾病中，急性心肌梗死無(wú)疑是最“兇狠”的一種，它起病急、進(jìn)展快，如果不能在最佳救治時(shí)間（120分鐘黃金時(shí)間）內(nèi)得到有效救治，致死致殘率極高。
大部分情況下，心臟病的發(fā)作是會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)的。比如急性心梗發(fā)作時(shí)，患者會(huì)有胸口心前區(qū)悶痛 ，或是上腹部的“塞牢” 的痛感，也有些患者表現(xiàn)為左側(cè)肩背放射性疼痛 ，疼痛甚至可以沿著左手臂內(nèi)側(cè)一直到小指或無(wú)名指。還有的患者表現(xiàn)為下排牙齒疼痛 ，或者下頜疼痛，脖子疼痛 等等。但也有一些時(shí)候，心梗發(fā)生得悄無(wú)聲息。
術(shù)后，從“鬼門(mén)關(guān)”走了一圈的金老師連呼幸運(yùn)：“我差點(diǎn)都見(jiàn)不到大家了！”
“這是一個(gè)非常不典型的急性心梗病例，能在體檢中發(fā)現(xiàn)異常并確診疾病進(jìn)而及時(shí)治療，非常罕見(jiàn)也非常難得。”張教授也感慨，金老師沒(méi)有任何不適癥狀，多虧了心電圖檢查醫(yī)師的“火眼金睛”發(fā)現(xiàn)了蛛絲馬跡，也因此得以及時(shí)明確病情并迅速且成功地開(kāi)展救治。
預(yù)防心臟病
關(guān)鍵在于控制危險(xiǎn)因素
“心臟病的預(yù)防，第一是要保持良好的生活習(xí)慣，第二是控制危險(xiǎn)因素的發(fā)展。第三是要及時(shí)就診，對(duì)自己的心臟做評(píng)估。 高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神高度緊張，這些是心臟病最常見(jiàn)的可控因素?！睆埥淌诒硎荆ｋU(xiǎn)因素越多、危險(xiǎn)因素的程度越重，就容易得心臟病。
如果沒(méi)有不良生活習(xí)慣也沒(méi)有家族史，建議在40歲后做一次心臟評(píng)估篩查 ；如果父母有冠心病，尤其是父母很年輕就得了冠心病，那么子女的心臟病的幾率也很高，要把心臟評(píng)估檢查的年齡提前10年。
心臟評(píng)估檢查主要包含三項(xiàng)檢查：心臟超聲、運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，以及心臟CT 。這三項(xiàng)檢查幾乎涵蓋了95%以上的心臟病。如果檢查結(jié)果完全健康，同時(shí)沒(méi)有其他危險(xiǎn)因素，可以在5年以后再?gòu)?fù)查。當(dāng)然，出現(xiàn)不適要立即就醫(yī)。
出現(xiàn)不適要立即就醫(yī)治療
不建議擅自服用抗心絞痛藥物
不少心血管病患者會(huì)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥，一旦胸悶胸痛不適，就給自己來(lái)一粒。然而，張教授并不建議大家自行服藥自救。
“硝酸甘油這類(lèi)抗心絞痛藥物很容易掩蓋癥狀，患者不適的時(shí)候服藥，不適得以緩解，但僅僅只是平息了癥狀，并沒(méi)有解決真正的問(wèn)題。”此外，硝酸甘油會(huì)降低血壓，心?；颊叻煤笕菀讜灥埂?/p>
“出現(xiàn)心臟不舒服了，建議只有一條，立即就醫(yī)，不要自己給自己看病。”張邢煒強(qiáng)調(diào)，如果是長(zhǎng)時(shí)間的悶痛不適，最好立即撥打120。
四點(diǎn)提醒要記牢
這些傷心的事不要做
1
不熬夜、飲食有規(guī)律
飯后血液大量進(jìn)入消化系統(tǒng)，心臟的供血量減少，加上餐后血黏度增加，心跳加快，容易導(dǎo)致心梗的發(fā)生。放任晚睡或睡眠習(xí)慣不良，等同是埋下心血管疾病的種子。
2
情緒平和，少大喜大悲，少動(dòng)怒
情緒一激動(dòng)一上頭，容易誘發(fā)心臟病。平常保持情緒平和，少大喜大悲，少動(dòng)怒。
3
有基礎(chǔ)疾病者做好自我管理
有基礎(chǔ)疾病的人，要做好血壓、血糖等指標(biāo)的自我管理，尤其定時(shí)定量服藥，不要隨意減藥。
4
一旦出現(xiàn)癥狀請(qǐng)立即就醫(yī)
一旦有癥狀出現(xiàn)，特別是活動(dòng)后有心前區(qū)（心臟部位）疼痛，甚至疼痛蔓延到左肩、咽喉下頜、牙齒、上腹部等，甚至左手臂內(nèi)側(cè)、左手小指和無(wú)名指內(nèi)側(cè)疼痛等等的，不要心存僥幸，立即撥打120，把握最佳救治時(shí)間。
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