【今日消息-9歲娃摔掉門牙，父親上演教科書式操作……】
孩子受傷導(dǎo)致門牙脫落怎么辦？
近日，深圳一名爸爸上演了“教科書式”急救
9歲的豆豆（化名）玩耍時(shí)
不小心撞落門牙后
立即去醫(yī)院急診
幸虧豆豆爸爸把撞落的牙齒
放入牛奶中保存，醫(yī)生成功再植
撞落的牙齒“長(zhǎng)”回去了
9歲娃摔掉門牙，醫(yī)生成功再植
前不久，豆豆在姑媽家中玩耍時(shí)，不慎摔倒。孩子張開嘴，兩顆牙齒已經(jīng)不見?，F(xiàn)場(chǎng)卻只找到一顆門牙。時(shí)間緊急，孩子父親趕緊把脫出的牙齒放入牛奶中，迅速送孩子到南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院（坪山）兒童口腔科就診。
到診室時(shí)，已經(jīng)是下班時(shí)間，醫(yī)生耐心地?fù)嵛?，又給她用上了舒適化治療，緩解牙齒疼痛，孩子的情緒穩(wěn)定下來，可以配合看牙。經(jīng)口內(nèi)檢查和影像學(xué)檢查，豆豆掉了一顆門牙，旁邊的一顆側(cè)切牙原來沒有“失蹤”，而是受到大力撞擊，牙槽突骨折，那顆側(cè)切牙完全挫入至牙齦下方，深嵌牙槽骨中。另外一顆門牙也有部分挫入，還伴有牙齦撕裂、嘴唇挫裂傷。
急診醫(yī)生認(rèn)真仔細(xì)進(jìn)行處理，對(duì)脫出的這顆門牙進(jìn)行再植，對(duì)嵌入的側(cè)切牙和上前牙牙槽突骨折進(jìn)行復(fù)位，用纖維帶為受傷牙齒做好固定，對(duì)牙齦挫裂傷進(jìn)行清創(chuàng)縫合。近日來醫(yī)院復(fù)查，脫出和挫入的牙齒都固定良好，牙槽骨及牙齦愈合良好，沒有發(fā)生牙根吸收，這兩顆牙齒算是成功保住了！
約1/4學(xué)齡兒童遭遇過牙外傷
多為“門牙”
南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院（坪山）兒童口腔科副主任醫(yī)師施俊介紹，牙外傷是口腔急診中極常見的情形，絕大多數(shù)牙外傷發(fā)生于兒童和青少年。據(jù)統(tǒng)計(jì)，7-12歲的孩子是牙外傷的第一高發(fā)人群，約四分之一的學(xué)齡兒童曾遭遇過牙外傷。
牙外傷的發(fā)生，往往是由于機(jī)械沖擊造成牙體硬組織、牙髓或牙周組織不同程度的急性損傷。在牙外傷事件中，最容易受傷的是前牙，前牙受傷占據(jù)了牙外傷的90%以上，其中上前牙受傷占比約60%，對(duì)受傷兒童的面容美觀、生長(zhǎng)發(fā)育、心理健康造成嚴(yán)重影響。
對(duì)于恒牙外傷來說，最常見的是牙冠折斷、牙冠牙根折斷、牙脫位以及復(fù)合型損傷。如果出現(xiàn)牙齒嵌入、側(cè)方移位、成組牙松動(dòng)，可能還伴有牙槽突骨折。乳牙因?yàn)橛袕椥?，一般不容易折斷，最容易發(fā)生的是牙周組織損傷，如牙震蕩、亞脫位、全脫出等脫位性損傷。牙外傷經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致多種類型的損傷同時(shí)存在。無論是簡(jiǎn)單冠折，還是復(fù)雜冠折（牙髓暴露），如果同時(shí)伴有牙齒的脫位性損傷，牙髓壞死和感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。
醫(yī)生提醒：脫落牙齒千萬別丟
這樣保存斷齒可再植
施俊表示，當(dāng)牙齒不小心受傷時(shí)，尤其是牙齒脫落后，能不能再植成功，很大程度取決于事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)外傷牙的即刻處理是否正確，以及發(fā)生撕脫傷后患者是否及時(shí)就醫(yī)。如果掌握正確的處理方法，及時(shí)送到?？漆t(yī)院救治，有很大幾率可以保住牙齒。
他建議，在事故現(xiàn)場(chǎng)可采取以下措施：
保持冷靜，迅速找到脫落的牙齒，手持牙冠的部位，避免用手觸碰牙根！如果牙齒不臟，可以嘗試立即將撕脫牙放回牙槽窩內(nèi)，應(yīng)咬塊干凈的紗布、手絹以固定患牙。
如果脫落的牙齒有明顯的污染，可用純牛奶或生理鹽水輕輕沖洗，以去除污物，然后再植回原位，這樣效果最好。如果無法放回原位，應(yīng)盡快就地尋找儲(chǔ)存液，如純牛奶、生理鹽水、患者唾液（可含在舌下，但要防止誤吞或誤吸），將牙齒放入其中。如果上述液體都沒有，至少要將撕脫牙放入水中。盡快將撕脫牙帶到口腔?？漆t(yī)院急診治療。
醫(yī)生介紹，臨床上遇到的大部分?jǐn)嗔蜒?、撕脫牙，都是家長(zhǎng)用紙巾包著帶來的，這種儲(chǔ)存方式是錯(cuò)誤的！因?yàn)檠例X脫出后，牙面、牙根會(huì)很快脫水。一般認(rèn)為，體外干燥1小時(shí)以上，牙周膜細(xì)胞幾乎全部壞死，再植成功率較低。減少脫位牙的干燥時(shí)間是牙周膜細(xì)胞存活的關(guān)鍵，極大影響再植的成功率。
醫(yī)生的建議
家長(zhǎng)們都記住了嘛？
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