隨著秋冬季節(jié)的到來，連日來，包括流感、肺炎支原體感染、細(xì)菌感染等在內(nèi)的各類呼吸道疾病患者有所增加。 如何識(shí)別不同的呼吸道疾病？ 如何科學(xué)對(duì)待“一老一少”？ 針對(duì)社會(huì)熱點(diǎn)問題，國家衛(wèi)健委近日組織醫(yī)學(xué)專家接受新華社記者采訪并給出專業(yè)解答。
篩查老年人不同病原體并及早治療是關(guān)鍵
“秋冬季節(jié)是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，近期我們臨床觀察到流感患者、肺炎支原體感染患者逐漸增多?！?北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)表示，總體來看，流感病例數(shù)有所增加； 新增冠狀病毒感染病例數(shù)放緩，預(yù)計(jì)入冬后小幅波動(dòng)； 兒童肺炎支原體感染人數(shù)不斷增加。
王貴強(qiáng)表示，無論是流感、新型冠狀病毒還是肺炎支原體感染，成人感染的實(shí)際癥狀都很輕微，但老年人和有基礎(chǔ)疾病的患者抵抗力相對(duì)較差，發(fā)展為肺炎和重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。 這些感染很容易破壞易感人群上呼吸道的免疫屏障，引起繼發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致病情惡化。
“對(duì)于重癥高危人群，早期準(zhǔn)確鑒別診斷、及時(shí)針對(duì)性用藥至關(guān)重要?！?王桂強(qiáng)建議，重點(diǎn)人群若出現(xiàn)高燒、咳嗽、黃痰等肺炎或其他上呼吸道感染癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診，檢測病原菌，正確用藥。
北京市朝陽區(qū)崔各莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任孫莉表示，各個(gè)年齡段的患者如果出現(xiàn)咳嗽或其他呼吸道疾病癥狀，如果病情不嚴(yán)重，選擇社區(qū)醫(yī)院更方便、快捷。沒有持續(xù)高燒。 初步篩選訪問。
并非所有支原體感染都會(huì)導(dǎo)致肺炎。 家長應(yīng)避免擅自服用藥物。
“并不是所有支原體感染都會(huì)發(fā)展成肺炎，因?yàn)榻^大多數(shù)兒童癥狀較輕，主要是上呼吸道感染?！?北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任王全表示，肺炎支原體感染是秋冬季小兒常見的呼吸道疾病。 疾病每隔3到7年就會(huì)流行一次，家長需要采取科學(xué)的方法。
什么是肺炎支原體，家里的孩子有哪些癥狀需要警惕？ 專家介紹，肺炎支原體既不是細(xì)菌，也不是病毒。 其生物學(xué)特性介于病毒和細(xì)菌之間，是一種非典型病原體。 如果家中孩子體溫超過40攝氏度，持續(xù)高燒3天以上，出現(xiàn)刺激性干咳甚至影響正常作息，精神狀態(tài)不佳，經(jīng)常嘔吐、腹瀉、呼吸困難等情況，他或她可能感染了肺炎支原體，需要盡快治療。 孩子去醫(yī)院接受治療。
近日，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)“支原體用藥三件套”、“兒童家庭康復(fù)包”等所謂支原體感染診療建議。 對(duì)此，王泉表示，不建議家長自行給孩子吃藥。 由于兒童體重較輕，許多器官功能尚未發(fā)育完全，因此兒童用藥需要根據(jù)其基本情況而定。 需要經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估后提供更安全的用藥方案。 另一方面，從目前臨床來看，兒童更容易感染流感病毒，因此只有通過病原檢測后才能對(duì)癥下藥。
不建議帶病去學(xué)校。 專家建議及時(shí)接種疫苗
北京兒童醫(yī)院呼吸科主任徐保平表示，受肺炎支原體感染影響最大的人群是年齡較大的兒童，即5歲以上的學(xué)齡兒童和青少年。 5歲以下嬰幼兒感染率雖略有上升，但總體數(shù)量小于年齡較大兒童。
徐保平表示，已確診肺炎支原體感染的學(xué)齡兒童仍應(yīng)堅(jiān)持在家休息，不建議帶病上學(xué)。 這不僅有利于孩子早日康復(fù)，也保護(hù)了學(xué)校的其他孩子。 同時(shí)，在保證室內(nèi)溫度的同時(shí)，學(xué)校建議經(jīng)常開窗通風(fēng)，并引導(dǎo)孩子們做好手部衛(wèi)生，保持社交距離。
“目前，我國流感活動(dòng)處于中低水平，但呈上升趨勢?！?中國疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所國家流感中心主任王大燕表示，預(yù)計(jì)我國南北省份將逐步進(jìn)入流感高發(fā)期發(fā)病率較高，秋冬兩季將出現(xiàn)流感流行高峰。 。 在此期間，流感聚集性疫情可能會(huì)增加。 聚集性疫情主要發(fā)生在學(xué)校、托兒機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)院等人員密集場所。 建議公眾勤洗手、勤通風(fēng)、做好個(gè)人防護(hù)，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
徐保平表示，主動(dòng)免疫對(duì)于預(yù)防呼吸道傳染病特別是流感非常重要。 建議只要孩子沒有禁忌癥、符合疫苗接種要求，就應(yīng)該積極接種流感疫苗。 不僅兒童應(yīng)該接種流感疫苗，家中兒童和老人的照顧者如果沒有禁忌癥，也應(yīng)積極接種。