肺炎支原體是一種可引起人類呼吸道感染和支原體肺炎的病原體。 它是支原體的一種。 后者是已知最小的病原微生物,能獨立生活于細菌和病毒之間。 它沒有細胞壁結構,因此針對細菌細胞壁的抗生素對其沒有殺傷作用。 肺炎支原體一端有一種特殊的末端結構,使其能夠粘附在呼吸道粘膜上皮細胞表面,引起肺部感染,因此被稱為肺炎支原體。
肺炎支原體陽性實際上是指肺炎支原體抗體陽性。 當支原體感染人體時,免疫系統中的B細胞會特異性識別抗原,增殖分化為漿細胞,合成并分泌一類具有免疫功能的球蛋白,能特異性結合相應的抗原,即抗體。主要包括IgM抗體和IgG抗體)。 沒有感染時,體內檢測不到相應的抗體,即陰性。 反之,當檢測到相應抗體時,即可判定為抗體陽性。
如果肺炎支原體抗體測定呈陽性,是否意味著已經發(fā)生了支原體感染和肺炎?
答案是不一定。
肺炎支原體檢測結果呈陽性表明可能感染該病原體,但不能 100% 確定感染。 支原體檢測方法包括核酸PCR檢測和抗體ELISA檢測。 肺炎支原體陽性一般指抗體陽性。 支原體抗體包括IgM抗體和IgG抗體。 如果IgM抗體呈陽性,則表明有急性感染; 如果只有IgG抗體呈陽性,則表明既往感染過肺炎支原體。 此外,任何臨床檢測方法都存在一定的假陽性率。 因此,抗體檢測呈陽性并不意味著感染了肺炎支原體。
肺炎支原體雖然名字里有“肺炎”,但并不代表感染后一定會出現肺炎。 作為一種常見的通過呼吸道傳播的病原體,可能引起咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,也可能引起支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 有些感染者沒有任何癥狀。
是否感染肺炎支原體以及感染是否進展為肺炎,需要根據發(fā)病時間、臨床癥狀、體檢、影像學檢查、病原學檢查等綜合判斷。
如何采取預防措施來降低肺炎支原體感染的風險?
肺炎支原體感染全年均可發(fā)生,尤其夏末、秋冬季發(fā)病率較高。 主要傳染源是患者和帶菌者,主要通過咳嗽、打噴嚏等空氣飛沫傳播。 學齡前和學齡兒童以及 5 歲以上青少年是高風險人群。
感染后潛伏期為2-3周,以乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)燒、食欲不振、腹瀉、肌痛、耳痛為主要癥狀。 咳嗽多為陣發(fā)性刺激性窒息性咳嗽,伴有少量粘液痰。 發(fā)燒可持續(xù)2-3周,體溫恢復正常后可能仍會咳嗽。
預防措施主要包括:
1.遠離傳染源,室內定期開窗通風,前往人員密集、密閉場所時佩戴口罩。
2.保持良好的手部衛(wèi)生,經常用肥皂(洗手液)和流水洗手,或使用酒精類洗手液擦拭雙手。
3、多吃新鮮蔬菜和水果,多喝水,充足睡眠,適量運動,增強免疫力。
總之,在呼吸道傳染病高發(fā)時期,如果出現咳嗽、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀,建議盡快就醫(yī),查明原因,進行針對性治療。 不要自行用藥,否則會耽誤病程,可能會導致更嚴重的情況。