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孩子呼吸道感染什么情況下需要去醫(yī)院?醫(yī)院兒科門(mén)診人滿(mǎn)為患

導(dǎo)讀 (人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者 王艾冰 侯佳欣)最近一段時(shí)間,多地醫(yī)院兒科門(mén)診人滿(mǎn)為患。從肺炎支原體到流感、呼吸道合胞病毒,今年冬季呼吸道疾病高發(fā)。孩子出現(xiàn)呼吸道感染

如果孩子出現(xiàn)呼吸道感染,什么時(shí)候需要去醫(yī)院? 什么情況下需要做CT檢查? 11月24日,人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者就兒童呼吸道感染問(wèn)題詢(xún)問(wèn)了6個(gè)問(wèn)題。

11月23日,在北京世紀(jì)壇醫(yī)院兒科門(mén)診,醫(yī)生為一名孩子進(jìn)行檢查。侯家新 攝

兒科就診量激增 6問(wèn)兒童呼吸道感染

如果孩子出現(xiàn)呼吸道感染,什么時(shí)候需要去醫(yī)院?

“今年冬天,呼吸道疾病的發(fā)病率確實(shí)比較高,尤其是兒童。” 北京佑安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李童曾對(duì)人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者表示,目前流感發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。 值得注意的是,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。 它與普通感冒不同,需要對(duì)癥治療。

李彤曾表示,老年人、幼兒、孕婦、有基礎(chǔ)疾病、免疫力低下、肥胖等高危人群感染后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。 因此,一旦出現(xiàn)疾病,應(yīng)盡快就醫(yī),查明原因,及時(shí)接受治療。 對(duì)于一般人群來(lái)說(shuō),如果休息期間高燒超過(guò)3天不消退,或者出現(xiàn)劇烈咳嗽、胸痛、胸悶、氣短、喘息等,嬰幼兒就有喂養(yǎng)困難的情況。 ,甚至出現(xiàn)嗜睡、無(wú)精打采、煩躁等癥狀,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

兒科就診量激增 6問(wèn)兒童呼吸道感染

河北省兒童醫(yī)院呼吸科副主任牛波告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者,一般建議針對(duì)呼吸道感染早期癥狀進(jìn)行治療,如流鼻涕、鼻塞、咳嗽、痰多、發(fā)熱等。但如果孩子對(duì)癥治療2天左右后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或病情加重,建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查明病因,進(jìn)行針對(duì)性藥物治療。

醫(yī)院甲型流感和支原體檢測(cè)均為陰性,但孩子一直咳嗽、發(fā)燒。 這是什么原因造成的?

“臨床上確實(shí)存在兒童未檢出病原體但出現(xiàn)感冒、發(fā)燒癥狀的情況?!?牛波表示,一些家長(zhǎng)在孩子剛發(fā)病時(shí)就急于檢查病原體。 病原體的形成需要時(shí)間,有些人較晚才產(chǎn)生抗體,因此對(duì)病原體呈陰性。 并不是說(shuō)沒(méi)有感染,有可能是假陰性。 需要根據(jù)孩子的癥狀、體檢以及周?chē)佑|者的感染狀況綜合判斷。

兒科就診量激增 6問(wèn)兒童呼吸道感染

李彤曾表示,發(fā)燒、咳嗽的原因包括流感、支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、人類(lèi)偏肺病毒以及一些細(xì)菌感染等。 甲型流感和支原體感染只是發(fā)燒的原因之一。 即使排除這兩種可能性,仍有很多其他因素可能引起發(fā)燒和咳嗽。

孩子什么情況下需要做CT檢查? 輻射會(huì)影響孩子嗎?

“如果孩子體檢時(shí)出現(xiàn)劇烈咳嗽、持續(xù)發(fā)燒、肺部有啰音或呼吸音低等癥狀,或者接觸過(guò)支原體、流感等感染者,就應(yīng)該做CT檢查?!迸2ㄕf(shuō)。 同時(shí),如果病情不需要,建議短期內(nèi)不要重復(fù)。

兒科就診量激增 6問(wèn)兒童呼吸道感染

今年,各種病毒交替流行,不少兒童反復(fù)感染。 很多家長(zhǎng)懷疑孩子的抵抗力或者免疫力下降了。 這有什么科學(xué)依據(jù)嗎? 為什么有的孩子反復(fù)“感冒”?

“確實(shí),今年很多病原體交替出現(xiàn),孩子們這三年受到了更好的保護(hù),接觸病原體的機(jī)會(huì)更少,所以體內(nèi)的抗體也更少?!?牛波表示,這可能是兒童反復(fù)感染的根本原因。 另外,兒童感染后,恢復(fù)期抵抗力低下、藥物引起的菌群失調(diào)等多種原因,也會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)暫時(shí)的二次免疫功能下降,也可能導(dǎo)致反復(fù)感染。

如果我的孩子已經(jīng)感染了甲型流感,還需要接種流感疫苗嗎?

“甲型流感康復(fù)后,身體可以獲得針對(duì)甲型流感病毒的抗體。這些抗體可以在3到6個(gè)月內(nèi)發(fā)揮保護(hù)作用,暫時(shí)降低再次感染甲型流感的風(fēng)險(xiǎn)?!?牛波表示,但除了甲型流感之外,還有乙型流感病毒、丙型流感病毒等,體內(nèi)的甲型流感病毒抗體對(duì)其他類(lèi)型的流感病毒沒(méi)有保護(hù)作用。 只有接種疫苗才能幫助身體獲得更多的抗體,減少感染的機(jī)會(huì)。 因此,甲型流感康復(fù)后,不可掉以輕心,及時(shí)接種流感疫苗。

李彤曾表示,流感疫苗的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)通常在流感季節(jié)到來(lái)前半年進(jìn)行。 世衛(wèi)組織等機(jī)構(gòu)將根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)可能的流行亞型進(jìn)行預(yù)測(cè)和分析,以便針對(duì)性設(shè)計(jì)和生產(chǎn)更加有效。 疫苗。 正常情況下,大多數(shù)流感疫苗可以預(yù)防多種亞型的甲型和乙型流感病毒。 “如果你曾經(jīng)感染過(guò)甲型流感,那么在同一個(gè)冬天再次感染甲型流感的可能性就較小。不過(guò),乙型流感目前也很流行,現(xiàn)在疫苗可以同時(shí)覆蓋甲型流感和乙型流感。所以,如果“如果你感染了甲型流感,然后接種疫苗,這仍然是一個(gè)好主意。它是預(yù)防性的?!?/p>

對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),支原體、甲型流感等感染康復(fù)后,短時(shí)間內(nèi)會(huì)不會(huì)再次感染?

牛波指出,“對(duì)于感染支原體和甲型流感的兒童來(lái)說(shuō),短期內(nèi)再次感染的機(jī)會(huì)一般較低,體內(nèi)的抗體大部分在1至3個(gè)月內(nèi)消失,最多3至6個(gè)月。然而,抗體的逐漸減弱可能會(huì)增加兒童感染的風(fēng)險(xiǎn)?!?感染的風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>

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