UKB-DRP癡呆預(yù)測(cè)模型對(duì)未來五年、十年甚至更長時(shí)間的全因癡呆和阿爾茨海默病的預(yù)測(cè)效能均較高?！⊙芯繄F(tuán)隊(duì)供圖
中新網(wǎng)上海9月26日電 (孫國根 陳靜)中國專家開展多學(xué)科交叉聯(lián)合攻關(guān)，利用生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)與人工智能算法開發(fā)了全新的癡呆風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型，并將其命名為UKB-DRP。民眾在相關(guān)頁面輸入待測(cè)個(gè)體的相關(guān)信息，就可以獲取其五年、十年及更長時(shí)間的癡呆發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
該模型是一款可同時(shí)對(duì)全因癡呆及其主要亞型(阿爾茨海默病)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行前瞻性智能預(yù)測(cè)的通用模型，能夠?qū)€(gè)體在五年、十年甚至更長時(shí)間內(nèi)是否發(fā)病進(jìn)行精準(zhǔn)預(yù)測(cè)。據(jù)悉，癡呆主要有兩種分型：阿爾茨海默病和血管性癡呆。
UKB-DRP癡呆預(yù)測(cè)模型對(duì)未來五年、十年甚至更長時(shí)間的全因癡呆和阿爾茨海默病的預(yù)測(cè)效能均較高，其中全因癡呆的預(yù)測(cè)AUC值為0.85，而阿爾茨海默病的預(yù)測(cè)AUC值更高，可達(dá)0.86-0.89。據(jù)了解，AUC的取值范圍在0.5和1之間。AUC越接近1.0，檢測(cè)方法真實(shí)性越高。
研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步對(duì)UKB-DRP預(yù)測(cè)癡呆模型的風(fēng)險(xiǎn)校準(zhǔn)度進(jìn)行了評(píng)估，模型預(yù)測(cè)的新發(fā)癡呆事件和觀察到的癡呆發(fā)生事件一致性較高。研究團(tuán)隊(duì)還將UKB-DRP癡呆預(yù)測(cè)模型與國際上已發(fā)表的預(yù)測(cè)模型進(jìn)行了比較，結(jié)果表明UKB-DRP癡呆預(yù)測(cè)模型的預(yù)測(cè)精度明顯更優(yōu)。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院郁金泰教授臨床研究團(tuán)隊(duì)與復(fù)旦大學(xué)類腦智能科學(xué)與技術(shù)研究院馮建峰教授/程煒青年研究員團(tuán)隊(duì)開展的這項(xiàng)研究成果已發(fā)表在最新一期柳葉刀子刊《電子臨床醫(yī)學(xué)》(《EClinicalMedicine》)上。
郁金泰說，隨著人類壽命的延長和社會(huì)老齡化程度的日益加重，癡呆的患病人數(shù)逐年遞增，中國目前癡呆患者人數(shù)眾多，給社會(huì)和家庭帶來了沉重的照料和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這位專家指出，癡呆病程長，在發(fā)病前20年就會(huì)出現(xiàn)病理改變，往往在診斷時(shí)已錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間窗，因此亟需尋找癡呆早期預(yù)測(cè)方法，識(shí)別癡呆高風(fēng)險(xiǎn)人群，在疾病早期開展有效的預(yù)防及干預(yù)，進(jìn)而延緩病程進(jìn)展，降低疾病負(fù)擔(dān)。
據(jù)介紹，臨床研究團(tuán)隊(duì)利用英國生物樣本庫隊(duì)列，隨訪了425159名40-69歲的非癡呆人群，在中位隨訪時(shí)長達(dá)11.9年的隨訪過程中，5287位參與者被診斷為新發(fā)癡呆。研究納入?yún)⑴c人群的認(rèn)知、生化、行為和基因等多維度健康相關(guān)指標(biāo)，基于臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)這些指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格篩選和質(zhì)控。
隨后，研究人員運(yùn)用機(jī)器學(xué)習(xí)算法，計(jì)算每個(gè)指標(biāo)對(duì)癡呆預(yù)測(cè)模型的重要程度，最終選出排名前十的指標(biāo)作為癡呆預(yù)測(cè)因子，構(gòu)建了UKB-DRP癡呆預(yù)測(cè)模型。這十個(gè)預(yù)測(cè)因子是：年齡、基因、認(rèn)知配對(duì)測(cè)試時(shí)長、腿部脂肪百分比、服藥數(shù)量、認(rèn)知反應(yīng)測(cè)試時(shí)長、呼氣峰流量、母親死亡年齡、慢性疾病和平均紅細(xì)胞體積。
郁金泰告訴記者，UKB-DRP癡呆預(yù)測(cè)模型的優(yōu)勢(shì)在于，其納入的十個(gè)預(yù)測(cè)因子可以從問卷調(diào)查、簡單查體和常規(guī)血液檢查中快速獲取。相比其他基于昂貴全基因組測(cè)序、有創(chuàng)腰椎穿刺或PET影像等復(fù)雜預(yù)測(cè)因子建立的模型，UKB-DRP癡呆預(yù)測(cè)模型可廣泛應(yīng)用于各級(jí)醫(yī)療單位早期篩查。
為便于民眾一鍵式操作，研究團(tuán)隊(duì)研發(fā)了UKB-DRP癡呆預(yù)測(cè)模型的網(wǎng)頁版應(yīng)用(https://jiayou0907.shinyapps.io/UKB-DRP-Tool/)，使用者可以在頁面左側(cè)輸入待測(cè)個(gè)體的相關(guān)信息，就可以獲取其五年、十年及更長時(shí)間的癡呆發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。