中新網(wǎng)上海10月8日電 (陳靜 姚君)歷兩次肺癌手術(shù),后又被氣管腫瘤折磨,命運(yùn)多舛56歲的陳先生終于在上海獲救。上海胸外科專家們以超高難度氣管重建手術(shù),為陳先生重塑生命“要道”,讓他“絕境逢生”。
上海市胸科醫(yī)院胸外科副主任、氣管亞??浦魅我Ψ?日接受采訪時(shí)告訴記者,陳先生已經(jīng)開過兩刀,整個(gè)右側(cè)胸腔都萎縮了,氣管腫瘤的位置又很低,按以往的經(jīng)右胸路徑進(jìn)入操作幾乎是不可能。他們轉(zhuǎn)換思路,另辟蹊徑,決定由正中開胸進(jìn)入。姚烽解釋,這樣一方面可以避開右側(cè)“傷痕累累”的部位,另一方面也可以在術(shù)中更好地暴露氣管進(jìn)行操作。
12年前,陳先生被診斷為肺腺癌,在外院做手術(shù)切除了右肺上葉。2年前,他又罹患肺鱗癌,只能再把右肺中、下葉切掉,失去了整個(gè)右肺的陳先生,肺功能僅剩一半。今年,陳先生又出現(xiàn)氣急胸悶的癥狀,再次前往醫(yī)院做檢查,醫(yī)生竟發(fā)現(xiàn)其氣管里長(zhǎng)了個(gè)腫瘤。為他做了前兩次手術(shù)的醫(yī)生此番也束手無策。
上海市胸科醫(yī)院是中國(guó)氣管外科的發(fā)源地之一,開創(chuàng)了中國(guó)氣管外科大部分術(shù)式。醫(yī)院氣管外科在高位、長(zhǎng)段、重癥和復(fù)雜氣管及隆突手術(shù),積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)數(shù)量和技術(shù)水平均處于國(guó)際領(lǐng)先水平,為眾多疑難復(fù)雜的氣管疾病患者重塑了生命“要道”。
姚烽主任接診后,對(duì)患者進(jìn)行了細(xì)致的檢查與病情分析。治療難度之大、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)之高,給姚烽帶來新的挑戰(zhàn):手術(shù)還能不能做?患者僅存的肺功能,能否支撐氣管手術(shù)?手術(shù)該怎么做?這些都成為這位專家深思熟慮的問題。
經(jīng)過細(xì)致嚴(yán)密的術(shù)前準(zhǔn)備,一場(chǎng)“硬仗”開始了。姚烽告訴記者,手術(shù)中,醫(yī)生們從正中打開患者胸腔,里面的情況比預(yù)想得更為復(fù)雜、棘手?!盎颊叩淖蠓巫兊煤艽?,已經(jīng)把氣管壓到了右側(cè),這使得腫瘤切除更加困難?!币Ψ閼{借嫻熟的技術(shù),把腫瘤和4公分的病變氣管完全切除干凈。
接下來的重建部分,醫(yī)生們遇到了更大的難題:由于之前手術(shù)疤痕黏連,氣管下端牢牢地“粘”在了脊柱上,“鎖死”了。姚烽解釋,靠上端氣管的彈性,根本無法把氣管再接起來。這該怎么辦?姚烽冷靜思索,在靠近隆突的氣管殘端處切開一刀,松解了疤痕組織,然后小心翼翼地讓黏連在脊柱上的氣管一點(diǎn)一點(diǎn)游離出來,每步操作都仿佛在刀尖上跳舞。醫(yī)生們把下端氣管“剝”出來了,并順利與上端對(duì)接、吻合,手術(shù)成功了!
“出院的時(shí)候太匆忙,沒來得及和您打招呼,真的非常感謝您給了我再一次生命!”在家休養(yǎng)的患者陳先生給姚烽主任送去了一份由衷的感謝。(完)