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發(fā)熱門(mén)診排隊(duì)兒科門(mén)急診爆滿(mǎn)專(zhuān)家:風(fēng)險(xiǎn)越大

導(dǎo)讀 發(fā)燒、咳嗽、咽痛……隨著秋冬呼吸道感染性疾病高發(fā)季的到來(lái),不少人反映自己或孩子出現(xiàn)了呼吸道感染癥狀。另?yè)?jù)媒體報(bào)道,多地醫(yī)院兒科門(mén)急診、發(fā)熱門(mén)診、輸液室等擠滿(mǎn)了患者。

發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛……隨著秋冬呼吸道感染高發(fā)季節(jié)的到來(lái),不少人反映自己或孩子出現(xiàn)了呼吸道感染癥狀。 據(jù)媒體報(bào)道,不少醫(yī)院的兒科急診、發(fā)熱門(mén)診、輸液室都擠滿(mǎn)了病人。

北京天壇醫(yī)院兒科門(mén)診候診區(qū)。

近期,多家醫(yī)院門(mén)急診量均有不同程度增加。 一些患者表示,他們不得不在醫(yī)院急診室等待五六個(gè)小時(shí)。 患者以?xún)和佣?,但也有不少成年人,尤其是老年人?除了大家熟知的支原體肺炎感染、流感、新型冠狀病毒感染外,還包括細(xì)菌感染、諾如病毒感染等。

專(zhuān)家提醒,需警惕肺炎支原體與腺病毒、肺炎鏈球菌等其他引起呼吸道感染的病原體混合感染。

發(fā)熱門(mén)診排隊(duì)

兒科門(mén)診、急診室已滿(mǎn)

近日,邵女士帶著咳嗽10天的兒子來(lái)到北京兒童醫(yī)院。 中午,當(dāng)他們到達(dá)醫(yī)院終點(diǎn)站采血窗口時(shí),外面已經(jīng)排起了長(zhǎng)隊(duì),號(hào)牌上提醒著,“前面有95人?!?/p>

北京兒童醫(yī)院終點(diǎn)站采血窗口外排起了長(zhǎng)隊(duì)。

陶女士的家人也對(duì)患者數(shù)量感到驚訝。 當(dāng)他們從北京通州趕到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院(簡(jiǎn)稱(chēng)“兒院”)時(shí),急救電話(huà)已達(dá)900多個(gè)。

類(lèi)似的情況在南方也發(fā)生過(guò),受影響的不僅僅是兒童。 “我們醫(yī)院對(duì)發(fā)熱咳嗽患者就診情況進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)近半個(gè)月發(fā)熱門(mén)診患者有所增加。” 國(guó)家傳染病臨床研究中心主任、深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲在接受采訪(fǎng)時(shí)表示。

近日,江蘇省衛(wèi)健委公布2023年9月全省法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋l(fā)現(xiàn)流感病例8194例。

越年輕越

混合感染的風(fēng)險(xiǎn)越大

疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《我國(guó)流感疫苗接種技術(shù)指南(2023-2024年)》指出,今冬明春,我國(guó)可能面臨多種呼吸道傳染病交互或共同傳播的風(fēng)險(xiǎn)。如流感。

盧洪洲介紹,國(guó)慶節(jié)后,他所在醫(yī)院的患者呼吸道病原微生物核酸檢測(cè)結(jié)果顯示,核酸檢測(cè)陽(yáng)性率最高的是肺炎支原體(34.33%),其次是甲型流感病毒(12.17%)和乙型流感病毒(5.79%)。 %)、呼吸道腺病毒(2.76%)、呼吸道合胞病毒(2.03%)。

他提醒,腺病毒和肺炎鏈球菌可與支原體混合感染,而且孩子越小,混合感染的風(fēng)險(xiǎn)越大。 如果合并支原體感染,孩子的癥狀會(huì)加重,家長(zhǎng)更要警惕。

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肺炎支原體主要通過(guò)

直接接觸和飛沫傳播

肺炎支原體是由肺炎支原體引起的急性肺部傳染病,主要通過(guò)直接接觸和飛沫傳播。 支原體肺炎可持續(xù)呈散發(fā)性或不時(shí)流行性,四季均可發(fā)生。 我國(guó)北方以秋冬多見(jiàn),南方以夏秋季多見(jiàn)。 5歲及以上兒童易受感染。 近年來(lái),3歲以下嬰幼兒感染也時(shí)有發(fā)生。

該病潛伏期為1至3周,潛伏期具有傳染性,直至癥狀消退數(shù)周。

支原體肺炎可分為輕型和重型

如果出現(xiàn)這些情況,請(qǐng)立即就醫(yī)

呼吸道傳染病高發(fā) 醫(yī)院門(mén)診爆滿(mǎn)

支原體肺炎病程一般為2~4周,最佳治療窗口為發(fā)熱后5~10天。

癥狀較輕的患者經(jīng)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物治療后一般可控制病情。 體溫恢復(fù)正常后,咳嗽可能會(huì)持續(xù)約2周。

重癥病例病程一般為3~4周,極少數(shù)患者可能存在肺不張、閉塞性細(xì)支氣管炎等后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。

如果出現(xiàn)以下情況,請(qǐng)立即就醫(yī):

持續(xù)高燒:39℃以上持續(xù)≥5天或發(fā)熱≥7天,峰值體溫?zé)o下降趨勢(shì)。 可能會(huì)出現(xiàn)喘息、氣短、呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。 精神差、頭痛、抽搐、頻繁嘔吐、不能進(jìn)食等治療支原體肺炎

這些是首選和替代藥物

呼吸道傳染病高發(fā) 醫(yī)院門(mén)診爆滿(mǎn)

首選藥物:

大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物是治療支原體肺炎的首選藥物。 常用藥物有:阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。

替代藥物:

如果支原體肺炎患者對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物耐藥,可選擇的藥物有兩類(lèi):

新型四環(huán)素類(lèi)抗生素主要有:強(qiáng)力霉素和米諾環(huán)素。 其中米諾環(huán)素作用較強(qiáng),多西環(huán)素安全性較高。

此類(lèi)藥物可能會(huì)導(dǎo)致牙齒變黃和牙釉質(zhì)發(fā)育不全。 僅適合8歲以上兒童。 8 歲以下兒童服用標(biāo)簽外藥物。 (在推薦劑量和治療持續(xù)時(shí)間內(nèi),沒(méi)有出現(xiàn)牙齒持續(xù)變黃的報(bào)告。)

喹諾酮類(lèi)藥物,常用的有:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等。

由于骨骼和肌腱相關(guān)藥物存在潛在風(fēng)險(xiǎn),我國(guó)18歲以下兒童使用這些藥物被視為超說(shuō)明書(shū)。

*溫馨提示:請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

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