持續(xù)高燒、反復(fù)咳嗽，“支原體肺炎”一詞頻頻上熱搜。 支原體肺炎，到底是什么？ 為什么這么猛？ 如何使用抗生素？ 支原體肺炎流行季節(jié)如何做好自我防護(hù)？
本期特邀浙江省中醫(yī)院兒科主任陳玉艷為支原體肺炎進(jìn)行詳細(xì)講解。
01
支原體肺炎和感冒的區(qū)??別
從癥狀來(lái)看，支原體肺炎早期癥狀較輕，與感冒難以區(qū)分。 但支原體肺炎病程較長(zhǎng)，患者咳嗽、發(fā)熱的時(shí)間較長(zhǎng)。
從藥物治療效果來(lái)看，頭桃等感冒藥對(duì)支原體肺炎沒(méi)有治療作用。
從影像學(xué)檢查的角度來(lái)看，支原體肺炎患者在拍肺部X線片時(shí)會(huì)表現(xiàn)出肺炎的改變。
此外，醫(yī)生還可以通過(guò)詢問(wèn)患者的接觸史和病原學(xué)檢查來(lái)做出判斷。
02
肺炎支原體傳播途徑
支原體肺炎不屬于傳染病，但具有一定的傳染性。
傳播途徑一：飛沫傳播
肺炎支原體可以通過(guò)飛沫傳播。 患者咳嗽或與他人交談時(shí)可將肺炎支原體傳播給他人。
傳播途徑二：直接接觸
接觸支原體肺炎患者使用過(guò)的餐具或其他物品后，用帶菌手觸摸眼睛、鼻子等關(guān)鍵部位也可能導(dǎo)致感染。
針對(duì)“感染肺炎支原體會(huì)發(fā)展為支原體肺炎”的說(shuō)法，陳主任表示，需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行分析。 那些抵抗力更強(qiáng)、接受更及時(shí)治療的感染者，不一定會(huì)發(fā)展成肺炎。
03
支原體肺炎的藥物治療
陳主任表示，肺炎支原體不是細(xì)菌、病毒，不適合用頭孢菌素、青霉素等抗生素治療。
頭孢菌素、青霉素等β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素主要作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，抑制細(xì)胞壁的合成。 支原體沒(méi)有細(xì)胞壁。 因此，用頭孢菌素、青霉素等抗生素治療是無(wú)效的。
支原體肺炎應(yīng)采用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物治療，如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等藥物，可抑制支原體蛋白的合成。